家住杭州的小瑶今年27岁,两年前迈入婚姻的殿堂,生活甜蜜而和谐。婚后,她和老公积极“造人”,未果。为此,小瑶翻阅了孕育的相关书籍,学会了每天清晨醒后测量体温,即所谓的基础体温(BBT),奇怪的是虽然显示每个月都有排卵,但却就是怀不上宝宝。丈夫做了相关检查并无异常,较后,小瑶只好向杭州红房子妇妇产科专家李清慧求助。
排卵也会有假?!
“我们对小瑶进行了卵巢功能检查、输卵管通透的试验,发现一切良好。较后在监测排卵的环节,我们发现小瑶的卵泡发育良好,月经第十四天之后卵泡已经长大到19×19mm。一般而言,当卵泡生长至18mm以上为发育成熟,卵子会在这两日内排出。但是经过监测我们发现卵泡继续增大至22×22mm,就是没有排出。”医生介绍道,这些迹象表明,小瑶没能怀上宝宝的根源是卵泡不破裂综合征,也就是“伪排卵”:月经周期正常、有黄体形成但是不排卵,进而导致不孕。
随后,李主任建议小瑶再做一个周期的排卵监测,等到下个月卵泡发育成熟之后为她做一个小手术,美国“第二代铂金导丝介入术”,该技术是通过一根导管通过阴道放至子宫的开口部位,管中有根0.038毫米的铂金导丝,这根导丝比头发丝还细,李主任解释说,“然后在电视监视和输卵管镜的直视下,通过局部介入技术让覆盖在成熟卵泡上的薄膜裂开,释放成熟的卵泡。”然后建议小瑶夫妇近两日内同房,受孕几率比较高。三个多月之后,就传来小瑶成功受孕的消息。
[红房子专家分析]卵泡不破裂综合征导致不孕
红房子妇科医院 妇产科专家李主任介绍,卵泡不破裂综合征简称LUFS,是指月经周期规则,卵泡生长到一定时期但不破裂,但其内部发生黄素化而不排卵所引起的不孕。在所有不孕症女性中,卵泡不破裂综合征约占到3.5%~29%。对于它的发病原因尚未完全明了,可能与内分泌失调、妇科炎症并发等有关。
腹腔镜是检查排卵的黄金标志
目前要诊断卵泡不破裂综合征,在一般医院是相当困难的。因此,临床上常常碰到这些患者多被误诊为输卵管性不孕、原因不明性不孕、黄体功能不全等。为此,李颖指出,一般的检查方法,如基础体温测定、宫颈黏液检查、子宫内膜活检和末梢血清雌激素测定,以及孕酮水平测定等,都会表明有排卵,但在基础体温上升后的2~4天,如用腹腔镜检查却不见卵巢有排卵孔,这其实是无效排卵。它的确诊必须先排除各种因素造成的不孕,在腹腔镜下直接观察卵泡发育排卵情况,才能较终确定是否得了卵泡不破裂综合征。
而目前医学界对于卵泡不破裂综合征的治疗还没有形成一致的做法。日本曾有专家采用B超下阴道穿刺法即是在卵泡发育成熟时,在阴道B超引导下穿刺卵泡,同日指导夫妻同房。结果19例病人中10例怀孕,妊娠率达52.6%。而采用腹腔镜下卵巢穿刺法可以达到更高的有效率,因为借助腹腔镜可以清晰看到卵泡发育成熟情况,更能准确地释放卵泡。
美国第二代铂金导丝介入术革命性突破不孕难题
美国第二代铂金导丝介入术是近几年在国际上普遍开展的专门针对输卵管阻塞不孕症的新技术。该项技术是目前针对输卵管阻塞较为有效的治疗方法。以往治疗输卵管不通引起的不孕症,一般采取的都是反复的通水、通气,患者非常痛苦,而且医生也是在盲视的状态下进行操作,全凭经验,不能准确地知道患者的疏通情况,这样给患者造成许多不必要的麻烦。而美国第二代铂金导丝介入系统治疗输卵管梗阻是在可视的状态下进行操作,医生能清楚直观地看到输卵管的疏通情况,整台手术时间短,患者的创伤也很小,在很大程度上减轻了患者的痛苦。
四大优势:
1、更精准:先进的DSA数字减影结合宫腹腔镜,将0.38毫米的铂金导丝准确送入,直接疏通输卵管堵塞,绝无损伤。
2、更高效:检查、疏通、治疗同步完成,疏通堵塞的同时,注入防粘连药物,避免传统的痛苦和反复粘连等问题。
3、更安全:整个治疗过程,在可视状态下操作,确保手术顺利进行。
4、更轻松:不开刀、无痛苦、不住院、治疗时间短,手术过程仅需30分钟。
红房子妇科爱心提示 :治疗不孕症宜早不宜迟。
不孕症的发生率也随年龄的增长而明显上升。一般来说,女方年龄为30~34岁的配偶,每8对中有1对不孕;女方年龄在35~40岁,每5对中有1对不孕;女方年龄在40~44岁,每4对中就有1对不孕。受孕率在40岁以后要大大降低。对此,红房子妇产医院李主任强调,不孕症病人治疗较好年龄应在35岁以前。因为35岁以后,女性的卵巢功能开始衰退,染色体易变异,胎儿的致畸率也随之升高。
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