宫颈上皮内瘤变CIN是一组与宫颈浸润癌密切相关的癌前期病变的统称,包括宫颈不典型增生和宫颈原位癌,反映了宫颈癌发生中连续发展的过程,即由宫颈不典型增生(轻→中→重)→原位癌→早期浸润癌→浸润癌的一系列病理变化。目前宫颈疾病治疗缺乏规范治疗方法,有些治疗属于过度,有些不足, 杭州红房子妇产医院采用的CKC+局部抗病毒联合治疗宫颈改变,冷刀锥切(cold-knifeconization,CKC)是治疗CIN的推荐诊断及治疗方式,它可以摘取病理组织进行病理检测,同时在阻止癌细胞扩散方面显著高于LEEP等治疗方式。通过抗病毒治疗可以从根本上清除人体乳头细胞瘤,临床效果显著。
宫颈上皮内瘤变症状
CIN一般无明显症状和体征,部分有白带增多、白带带血、接触性出血及宫颈肥大、充血、糜烂、息肉等慢性宫颈炎的表现。
宫颈上皮内瘤变分类
非典型增生从基底层开始,逐渐向表层发展,若上皮全层皆为异型细胞所代替,则为原位癌。目前,将子宫颈上皮非典型增生至原位癌这一系列癌前病变的连续过程统称为CIN。根据非典型增生的程度和范围, CIN 分为Ⅰ 、Ⅱ 、Ⅲ 级。
1、 CIN Ⅰ 级(轻度非典型增生):异型细胞局限于上皮层的下 1/3 区。
2、Ⅱ 级 ( 中度非典型增生 ) :异型细胞占上皮层的 1/2~2/3 ,异型性较 Ⅰ 级明显。
3、Ⅲ 级(重度非典型增生及原位癌):异型细胞超过上皮层的 2/3 者为重度非典型增生;达全层者为原位癌;异型性较 Ⅱ 级明显,核分裂像增多,原位癌可出现病理性核分裂像。
宫颈上皮内瘤变治疗
传统的治疗方法有颈管骚刮(宫颈管内皮切除),宫颈物理治疗和子宫全切,这些治疗方法都有不同程度的过度治疗,会影响术后的生活质量, 杭州红房子妇产医院采用的CKC+局部抗病毒联合治疗宫颈CIN改变,可以从根上消除人体乳头细胞瘤扩散,而不是阻止。这一技术治疗时间短,全程无痛苦,治疗后宫颈不会形成瘢痕,不影响生育,可以连同糜烂一起治愈。
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