先天性尿道阴道瘘临床罕见。它是指尿道在上述发育过程中延伸不足,开口于阴道前壁的下1/3或中段,形成无尿道口的瘘。杭州红房子妇产医院妇科专家通过对尿道阴道瘘患者开展尿道阴道瘘修补术,可自行控制排尿,无尿失禁现象发生,不会发生泌尿系感染症状。目前,杭州红房子妇产医院对这一技术的应用已经十分成熟,手术的安全性和成功率居于全国领先水平。
尿道阴道瘘症状及检查
先天性尿道阴道瘘临床表现为尿道与阴道开口于同一腔隙并在会阴只有一个共同开口,而直肠肛门发育正常。其可合并其他泌尿生殖系统的异常,如尿失禁、子宫畸形、阴道畸形等。肛门指诊可帮助了解子宫情况。用8号气囊导尿管插入尿道与阴道的这一共同开口腔隙行逆行注射或滴注造影,可显示阴道、尿道、膀胱及子宫颈轮廓,并明确这些结构的相互关系。
尿道阴道瘘修补术
先天性尿道阴道瘘只有采用手术治疗。手术治疗年龄,原则上是越早越好。但考虑到手术效果,一般可选择在2~3岁间施行。
尿道阴道瘘适应症
尿道娄孔小于2cm,位于尿道中、下段、阴道娄孔周围组织松软,无尿道阻塞或断裂,子宫颈活动,局部无炎症或其他病变。
手术效果
尿道阴道瘘是阴道手术中的难题之一,应对其作充分估计。如严格按照手术原则执行,成功还是主要的结局。应注意预防感染、出血,术后禁房事3个月,月经干净后复查伤口情况,半年后方可妊娠,分娩以剖宫产为主。
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