盆腔粘连的一些临床症状困扰女性生活、工作,严重者还会导致女性不孕。那么为什么会发生盆腔粘连呢?杭州红房子妇产医院专家给大家详细介绍导致盆腔粘连的因素。
1.感染。细菌所释放的毒素可以造成组织粘连,如淋球菌性化脓性输卵管炎可使整个盆腔广泛粘连,甚至使盆腔封闭。全身性的脓毒血症后也有表现为盆腔粘连的。有些细菌本身毒性并不大,但造成的盆腔粘连却很严重。
2.肿瘤。腹内大的肿瘤,特别是实质性肿瘤常与大网膜、肠曲及盆腔脏器粘连。这一方面是由于肿瘤的恶性特征,累及周围组织,另一方面由于肿瘤迅速增长,局部缺氧及坏死,使PAA活性降低,至少是局部性降低,因此造成与周围组织粘连。
3.子宫内膜异位症。子宫内膜异位症患者多数在手术时可见盆腔粘连。据研究子宫内膜异位症患者病灶局部前列腺素浓度增高,由于术中的分离使前列腺素释放出来,更增加粘‘连。正因如此有人主张用抗前列腺素制剂—布洛芬以减少术后粘连。
4.手术。任何手术都不可避免有组织损伤与出血。另一重要因素是血液的残留。
手术造成的PAA降低使这种血浆纤维蛋白渗出不能被完全溶解吸收,因此造成术后粘连。三角针对组织损伤大于圆针。羊肠线及丝线所造成的组织反应较大,粘连较多;而合成的医用线对组织反应小。
5.放疗反应。增生迅速的上皮是较易受到放射性损害的。粘膜的炎症常伴间质水肿及毛细血管上皮细胞的损害。这是导致以后形成粘连的基础。在急性期一般不形成粘连,不过随后往往产生致密粘连,在放疗后数月甚至数年后形成。另外还可产生阴道狭窄,动脉栓塞等。
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